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不同剂量的盐酸多巴胺分别有什么作用
发布时间:2019-09-11 点击次数:51次
   盐酸多巴胺是多巴胺的盐酸盐,由胡椒乙胺开环而得。将胡椒乙胺和苯酚加入反应锅,冷却,慢慢加入盐酸,升温至110℃回流12-44h。反应到达终点后,稍冷,加水搅拌均匀。静置分层,分去酚层。水层用乙酸异丙酯提取,提取后的水层减压(8.0kPa)蒸发至干,再加入1/2量乙醇和盐酸,加热溶解。冷却,结晶,过滤,滤饼用乙醇洗涤,干燥,得成品。收率74%。
  小剂量时(每分钟按体重0、5-2ug/㎏)主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系膜血管扩张,肾血流量及肾小球滤过率增加,尿量及钠排泄量增加。
  小到中等剂量(每分钟按体重2-10ug/㎏)能直接激动β1受体及间接促使去甲肾上腺素自储藏部位释放,对心肌产生正性应力作用,使心肌收缩力及心搏量增加,最终使心排血量增加、收缩压升高、脉压可能增大,舒张压无变化或有轻度升高,外周总阻力常无改变,冠脉血流及耗氧改善。
  大剂量时(每分钟按体重大于10ug/㎏),激动α受体,导致周围血管阻力增加,肾血管收缩,肾血流量及尿量反而减少。由于心排血量及周围血管阻力增加,致使收缩压及舒张压均增高。对心脏β1受体激动,增加心肌收缩力作用强的多;由于增加肾和肠系膜的血流量,可防止由这些器官缺血所致的休克恶性发展。在相同的增加心肌收缩力情况下,致心律失常和增加心肌耗氧的作用较弱。总之,多巴胺对于伴有心肌收缩力减弱、尿量减少而血容量已为补足的休克患者尤为适用。

 
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